健康保険会社を選択する場合は、次の点を考慮してください。 今日、医療保険は不可欠であり、自分自身で物理的に費用を支払うことができない場合、家族が必要な手術や治療を受けることができる唯一の方法です。 どこで答えを探せばよいのかがわかれば、各企業にどのような質問をすればよいのかがわかり、個々のニーズに最適な質問を選択できるようになります。
健康保険を選択するためのヒントをいくつか紹介します。
医療ニーズを評価する
あらゆる種類の保険プランを購入する際には、病歴が不可欠です。 重度の疾病と診断された場合は、より高い補償限度額を選択してください。ただし、保険料の支払いが増加する可能性があります。 また、プログラムに登録してから 63 日以内、または受益者が 21 歳になる前に購入しない限り、既存の病気はほとんどのプランでカバーされないことに注意してください。
独立したブローカーを使用します。
オンラインで健康保険を購入する場合、多くの人は保険会社のウェブサイトやコールセンターを直接経由せずに仲介業者を利用します。 それは、特定の製品や企業に利害関係を持たない独立した専門家と取引する方が安心だからです。 独立したブローカーは、市場で入手可能なさまざまな製品について公平なアドバイスを提供し、ニーズや予算の制約に合わせて最適な製品を選択するお手伝いをします。
さまざまな種類のプランを理解する。
最も一般的なタイプは、補償対象の医療費ごとに一定の金額を支払う補償プランです。 優先プロバイダー ネットワーク (PPO) プランでは、保険会社のネットワークに参加している医師から受けられる治療に対して割引料金が提供されます。 健康維持組織 (HMO) では、会員はプランのネットワークに属する医師からほとんどの治療を受けなければなりませんが、追加料金を支払えばネットワーク外の医師の診察を受けることもできます。
あなたの薬が補償の対象かどうかを確認してください。
プランによっては、有名ブランドの処方箋をカバーする前にジェネリック医薬品を試す必要がある場合もあれば、ジェネリック医薬品をまったくカバーしないプランもあります。 プランによっては、処方薬をまったくカバーしないものもあります。 その他の保険では、がんや HIV/AIDS の治療に使用される薬剤、精神疾患の治療に使用される薬剤など、特定の種類の薬剤のみが対象となります。 標準的な健康保険では、通常、糖尿病や高血圧などの慢性疾患の治療に使用される医薬品がカバーされます。 一部の保険会社は、市販薬が処方薬よりも安価で、場合によっては特定の症状の治療に効果的である場合でも、市販薬をカバーしていません。 ぴったりの保険会社をお探しなら、 米国の健康アドバイザー 助けられる。
控除額の評価
健康保険の免責金額は、保険が適用される前に自己負担額を支払わなければならない金額です。一部のプランでは免責金額が高く、耳の感染症などの小さなことで医者に行かなければならない場合、支払わなければならない場合があります。控除額に達するまでポケットに入れてください。 他のプランでは免責金額が低いため、より重篤な病気や怪我の場合のみ前払いすることになります。
控除額が低い HSA 認定プランは、年間に多額の医療費が発生しないと予想される場合には有益ですが、年間に医療が必要になった場合、特に以下の場合には価値がない可能性があることを覚えておくことが重要です。その介護費用は免責金額を超えます。 たとえば、健康保険に 1,000 ドルの免責金額があり、手術費用が 2,000 ドルである場合でも、保険会社がこの特定の手術をカバーしない限り、1,000 ドルを自己負担する必要があります。
自己負担額と共同保険を検討してください。
自己負担金とは、医師の診察や処方箋の作成時に支払う費用の一部です。 共同保険は、事故や病気の後に病院やリハビリ施設に滞在する日ごとに支払う義務があります。 治療が必要な場合に自己負担額が高額にならないように、自己負担額や共同保険が低いプランを選択してください。
収入と家族構成を考慮する
健康保険の支払いを支援するために政府の補助金を受けられる所得レベルは、住んでいる場所と子供の有無によって異なります。
所得ベースの補助金は、連邦貧困レベル (FPL) に対するあなたの所得の割合に基づいています。 連邦政府の貧困レベルは州や家族の規模によって異なります。
処方薬の補償範囲を検討してください。
処方薬の補償は、雇用主のグループ健康保険に含まれていることがよくありますが、自営業または失業者の場合は利用できない場合があります。 処方薬が必要な場合は、個別の保険を購入するときに尋ねてください。 一部のプランでは、既存の医療保険を補完したり、独立した保険として機能したりできる別の処方薬プランを提供する場合があります。
ニーズを考慮してください
どのような保障が必要なのか、毎月の保険料はいくらまで支払えるのかを考えてみましょう。 歯科用カバーや光学カバーなどの追加サービスをプランに含めるかどうかを検討するとよいでしょう。
追加要素を考慮する
歯科保険や旅行保険など、主に加入している健康保険に追加できる付帯プランを検討することもできます。 これらは追加料金で利用できることが多いですが、特に海外旅行を予定している場合や、歯列矯正装置が必要な子供がいる場合には、それだけの価値があるかもしれません。
コストを比較する
たとえ類似しているように見えても、さまざまな健康保険プランの費用を比較することが重要です。 これは複雑なプロセスになる可能性があり、独立した財務アドバイザーや健康保険ブローカーの支援が必要になる場合があります。 彼らはできる 助けます すべての選択肢を比較検討し、あなたとあなたの家族にとって最適な保険を選択してください。
何がカバーされているかを確認してください。
既存の症状がある場合、または過去に手術を受けたことがある場合は、保険がそれらをカバーするかどうかを確認してください。 また、出産保障があなたにとって必須であるかどうか、美容整形手術も保険に含めるべきかどうかを検討することもできます。
結論
どれでも 健康 計画が成功するかどうかは、各個人のニーズ、優先順位、予算によって異なります。 しかし、何を探したらよいかわからない場合、プロジェクトを選択するのは難しいかもしれません。 したがって、自分のニーズについて考えることから始め、次に提供されるオプションについて考えて、自分にとって最適なものを選択してください。
