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12 月 1 日は、76 歳のジェリー デンズモアにとっていつものように始まりました。彼が、最新の装置を使用して脳から血栓を除去した国内で最初の人の 1 人になるまでは。

「網戸にぶつかったとき、私は正面玄関に立っていました」と、ミシガン州バイトリーに住む引退した配管工であるデンスモアは言いました。 「私は妻に、『ただ座る必要がある』と言いました。 しかし、彼女はもう私の言うことを聞きません。 そして、それは良いことです。 彼女はおそらく私の命を救ったでしょう。」

Densmore の妻である Cheryl はすぐに、Densmore の顔の左側が垂れ下がっていて、話し方が正しくないことに気付きました。

彼が脳卒中を起こしていると確信した彼女は救急車を呼び、救急車は彼をビッグラピッズ病院に運び、その後グランドラピッズのバターワース病院に運んだ。

その時、血管脳神経外科のディレクター ジャスティン・シンガー医学博士、足を踏み入れて使用する ズーム RDL Densmore は、これを使って血栓を除去した最初の人の 1 人になりました。

機敏なアプローチ

このデバイスは、機械的血栓除去術の際に使用されます。これは、外科医がカテーテルを患者の主要な動脈の 1 つから脳まで通し、血栓を捕捉して除去することを可能にする低侵襲手術です。

Densmore さんの場合、血栓は脳の右側にあり、脳を生かして完全に機能させるために必要な血流を遮断していました。

Zoom RDL により、Dr. Singer は Densmore の手の橈骨動脈からアクセスできるようになりました。 最も一般的には、血栓摘出術は患者の大腿動脈を通過し、脚からアクセスします。

シンガー博士らは以前に橈骨動脈の血栓切除術を行ったことがありますが、彼らが使用したツールはその目的のために設計されたものではありませんでした。

ズーム RDL は従来のカテーテルよりも長く、独自の先端を備えており、「橈骨アクセスへのより全身的なアプローチを提供します。 シンガー博士は、大腿動脈用に設計されたカテーテルを使用するよりも柔軟性があり、扱いにくいとは言いませんでした。

「家を組み立てるようなものです。 残りの手順を構築するには、優れた安定した基盤が必要です」と彼は言いました. 「この新しい技術があれば、より多くの患者を助けることができます。」

しかし、放射状アクセスは万人向けではない、とシンガーは述べた。 大腿骨へのアクセスは一般的に高速です — 血管がねじれている場合を除きます。

これらすべての紆余曲折を乗り越えるには時間がかかります。これは、脳への酸素が豊富な血液の流れを妨げている血栓に対処するときに非常に重要です.

「閉塞があると毎分何億もの脳細胞が失われるため、より迅速に動かなければならないツールが重要です」と Singer 博士は述べています。

彼は、手順の前に提供されたスキャンが患者の解剖学的構造の良いアイデアを彼に与え、彼がどのように進めるのが最善かを決定するのに役立つと付け加えました.

数分で復元

Densmore はこの処置について何も覚えていません。この処置には約 18 分かかり、血流が「ほぼ正常」に回復したと Singer 博士は述べています。

その直後、彼が病室に移動したとき、彼はほとんど問題なく動き、コミュニケーションをとることができました.

橈骨アクセスのもう 1 つの利点は、術後の回復時間です。

Densmore 氏は、彼の手のエントリ ポイントを「小さな引っかき傷のようなもので、IV を持っているのと大差ありません」と説明しました。

逆に、アクセス ポイントが大腿動脈の場合、患者は手術後約 6 時間横になっていて、動脈が閉じて治癒を開始できるようにする必要があります。

彼の患者の多くは、血栓を破壊する薬を服用しているため、「大量の失血のリスクがあります。 リスクは低いですが、一度でも起きてはいけません」と Singer 氏は言います。

Densmore さんが短い入院生活を終えて帰宅する直前に、医師は心臓血管モニターを胸骨のすぐ上に埋め込みました。

それは彼の電話にリンクし、定期的に更新を送信して、心臓が正常に拍動していることを確認します。 無秩序なリズムは血栓を引き起こす可能性があります。

2 か月後、彼は在宅作業療法と理学療法を卒業し、この春と夏に再びニコルズ湖で釣りをすることを楽しみにしています。

「最初はバランスに問題がありましたが、徐々になくなりました。 私は再び立ち上がって、すべてが正常に戻っています。 私は98percentか99percentだと思います」と彼は言いました。

それでも彼は、妻と医療専門家が迅速な行動を取らなかったら、何が起こったのか、そして結果がどのように異なっていたのかについて考えています.

「人々はこれに注意を払う必要があります。 症状があり、それを理解するのが難しくない場合は、できるだけ早く尻尾を病院に連れて行ってください. 早ければ早いほどいい」と語った。



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